Пензенский врач объяснила, о каких болезнях сигнализируют кашель и одышка

Хронический кашель и постоянная нехватка воздуха являются серьезными симптомами сбоев в организме, которые требуют пристального внимания специалистов

Врач-пульмонолог Городской поликлиники № 14 Гульсина Ромазанова подробно объяснила, какие скрытые патологии могут стоять за этими проявлениями и в каких случаях необходима неотложная медицинская помощь.

В клинической практике действует четкое «правило восьми недель». Если кашлевой рефлекс — независимо от того, сухой он или с отделением мокроты — сохраняется свыше двух месяцев без признаков выздоровления, он официально признается хроническим. Это свидетельствует о наличии глубокой проблемы, а не об остаточном явлении обычной простуды.

Кашель курильщика (в утренние часы): указывает на хронический бронхит. Дыхательные пути находятся в состоянии перманентного воспаления и вырабатывают избыточный объем слизи для нейтрализации токсинов, что приводит к утреннему скоплению мокроты. Такое состояние напрямую ведет к хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Сухие приступы со свистящим дыханием: сигнализируют о бронхиальной астме или гиперреактивности бронхов. Просвет дыхательных путей спазмируется при вдыхании морозного воздуха, контакте с пылью или парфюмерией. Возникновение приступов ночью либо под утро практически всегда подтверждает дебют астмы.

Кашель с кровянистыми прожилками или «ржавой» мокротой: критический повод для срочного осмотра. Подобный симптом может быть вызван как механическим разрывом мелких капилляров при надрыве, так и развитием туберкулеза, тяжелой пневмонии или злокачественных новообразований.

Затяжной кашель после перенесенного ОРВИ (дольше 3-4 недель): часто свидетельствует о распространении инфекционного процесса в нижние дыхательные пути с развитием вторичного бактериального бронхита либо о формировании постназального синдрома, при котором слизистые выделения из носоглотки стекают по задней стенке горла.

Одышка (диспноэ) делится на естественную физиологическую (например, после интенсивного бега) и патологическую, при которой человеку трудно произнести предложение без паузы на вдох. Главный тревожный маркер — появление затрудненного дыхания в привычных ситуациях, где ранее его не наблюдалось:

Затруднение вдоха (ощущение нехватки воздуха): преимущественно связано с сердечной недостаточностью, при которой сердце не справляется с перекачиванием крови, вызывая кислородное голодание мозга. Также симптом характерен для тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), неврозов и приступов паники.

Затруднение выдоха («застревание» воздуха в груди): типичное проявление легочных недугов (ХОБЛ, тяжелая астма). Бронхи спадаются именно на фазе выдоха, вынуждая человека прикладывать чрезмерные усилия для удаления углекислого газа.

Ортопноэ (одышка в горизонтальном положении): если человеку приходится спать сидя или полусидя на нескольких подушках из-за удушья лежа, это указывает на критический застой жидкости в малом круге кровообращения вследствие дисфункции левого желудочка сердца.

Пульмонолог перечислила признаки, требующие немедленного вызова скорой помощи: загрудинные боли с иррадиацией в левую руку, лопаточную область или челюсть; выраженный цианоз (синюшный оттенок губ или кончиков пальцев); невозможность произнести фразу целиком из-за дефицита дыхания; помутнение, спутанность сознания на фоне приступа; внезапное острое удушье после долгой неподвижности (например, после длительного перелета или долгой работы за компьютером), что указывает на возможный тромбоз.

Гульсина Ромазанова предостерегла пензенцев от опасного самолечения. Категорически нельзя бесконтрольно принимать противокашлевые сиропы центрального действия: при влажном кашле они блокируют выведение мокроты, создавая идеальную среду для бактерий и трансформируя бронхит в тяжелую пневмонию.

Нельзя и пассивно выжидать выздоровления: в легочной ткани отсутствуют болевые рецепторы, поэтому выраженная боль нередко появляется лишь на терминальных стадиях патологий. Наконец, недопустимо ставить диагнозы по интернету — дифференцировать сердечную одышку от легочной способен исключительно квалифицированный врач на основе аускультации и спирометрии, рассказали в пресс-службе областного Минздрава.

В Пензенской области пройдет акция «Неделя беременности».