Пензенцам дали рекомендации по вакцинации от COVID-19 для больных онкологией
Главный внештатный онколог Пензенской области дал рекомендации по вакцинации против COVID-19 пациентам со злокачественными новообразованиями.
На сегодняшний день вопрос вакцинации пациентов со злокачественными новообразованиями остается актуальным. Инфекция не уходит из жизни людей, и с каждым днем зараженных становится все больше.
Заведующий отделением торакальной онкологии, опухолей головы и шеи Областного онкологического диспансера, главный внештатный онколог Министерства здравоохранения Пензенской области Евгений Синев отметил, что вакцинацию пациентам с онкологией делать можно, но необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. К примеру, вакцинация рекомендована только «неживыми» вакцинами. А при наличии хирургического вмешательства лучше вакцинироваться до, чем после, чтобы повышение температуры в ответ на введение вакцины не маскировало послеоперационные осложнения.
Также Евгений Синев выделил рекомендации по вакцинации против COVID-19 и против гриппа онкологических пациентов в зависимости от вида лечения:
- для большинства пациентов, получающих иммунотерапию, рекомендуется продолжить вакцинацию, не прерывая иммунотерапию. Не существует данных об оптимальных сроках вакцинации, поэтому ее возможно провести в тот же день, что и иммунотерапию для удобства и для уменьшения количества посещений больницы, если это возможно и необходимо;
- для пациентов, получающих стероидные препараты, необходимо помнить, что кортикостероиды могут снижать ответ на вакцинацию. Однако даже плохой ответ на вакцинацию и слабый иммунитет лучше, чем его полное отсутствие;
- для пациентов, получающих гормонотерапию, таргетную терапию без признаков гематологической токсичности, вакцинацию можно проводить на фоне лечения;
- для пациентов, получающих химиотерапию или другие виды лечения, подавляющие иммунитет, в целом рекомендуется введение вакцины во время химиотерапии. Но, поскольку вакцины могут вызывать лихорадку в течение первых 24–48 часов, предпочтительно получать вакцины при достижении стабильного уровня лимфоцитов более 1х103 кл/мкл и количества В-лимфоцитов более 50/мкл. Вакцинацию следует проводить, при возможности, между циклами химиотерапии или завершить за 2 недели до начала химиотерапии;
- если планируется курс лучевой терапии или химиотерапии, то вакцинацию следует проводить за 2–3 недели до его начала;
- если планируется проведение хирургического этапа лечения – вакцинацию проводить за 14 дней или ранее до планируемой операции либо после выписки из стационара;
- аспления, как функциональная, так и анатомическая (удалённая селезёнка), связана с повышенным риском инфицирования инкапсулированными в полисахарид бактериями. Пациенты с анатомической или функциональной аспленией должны быть сначала вакцинированы против Streptococcus pneumoniae конъюгированной вакциной HiB и четырехвалентной конъюгированной менингококковой вакциной по возможности до операции или через 14 дней после нее.
Кроме того, в пресс-службе Министерства здравоохранения Пензенской области уточнили, что то же самое касается и других заболеваний, даже в случае обширных оперативных вмешательств рекомендация однозначная – вакцинировать за несколько дней до операции.
Читайте также: Итоговая статистика по коронавирусу в Пензенской области за 24 июля 2022 года.
Ольга А.